阜新医疗纠纷中的电子病历保存与法律责任

在医疗领域，电子病历的广泛应用为医院管理带来了便利，但同时也为医疗纠纷的解决带来了新的挑战，特别是在阜新这样的城市，随着医疗技术的进步和患者维权意识的增强，如何妥善保存电子病历并明确法律责任，成为医院医学法律顾问必须面对的问题。

问题提出： 在阜新地区，由于地域、经济、技术发展不平衡，部分医院在电子病历的保存上存在不规范现象，如未及时备份、数据丢失、篡改风险等，这些行为不仅违反了《电子病历应用管理规范》，还可能成为医疗纠纷中患者方攻击医院的“软肋”。

回答： 针对上述问题，医院应严格遵守《电子病历基本规范（试行）》和《医疗机构管理条例》等相关法律法规，确保电子病历的真实性、完整性、连续性和可追溯性，建立完善的电子病历管理制度，包括定期备份、数据加密、访问控制等措施，防止数据丢失和泄露，对于电子病历的修改和删除，应遵循“谁修改谁负责”的原则，并保留修改痕迹，以备查证。

医院还应加强医务人员的培训，提高其对电子病历重要性的认识，确保每位医务人员都能规范操作，在发生医疗纠纷时，医院应积极配合患者方或相关部门的调查，提供真实、完整的电子病历资料，以维护患者的合法权益和医院的声誉。

阜新地区的医院在电子病历的保存与法律责任方面需引起高度重视，通过建立健全的制度和加强培训等措施，确保电子病历的安全、合法、有效，为医疗纠纷的妥善解决提供有力保障。