启东医疗纠纷新视角，电子病历管理中的法律风险与应对策略

在数字化医疗时代，启东市各大医院纷纷采用电子病历系统以提升诊疗效率与信息准确性，这一变革在带来便利的同时，也悄然引入了新的法律风险，本文旨在探讨电子病历管理过程中可能遭遇的法律挑战及相应的应对策略。

问题提出： 电子病历的不可篡改性与隐私保护如何平衡？

回答： 启东地区，作为医疗技术的前沿阵地，电子病历的广泛应用极大地促进了医疗信息的透明化与共享，随着《电子病历基本规范（试行）》等法规的出台，对电子病历的真实性、完整性及安全性提出了更高要求，电子病历的不可篡改特性为医疗纠纷提供了确凿的证据支持；这也要求医院必须严格遵守患者隐私保护法，防止信息泄露。

应对策略：

1、强化培训与意识提升：定期对医护人员开展电子病历操作规范与隐私保护法的培训，确保每位医务人员都能在记录、存储、传输过程中严格遵守规定。

2、技术手段保障：采用加密技术、访问控制、数据备份与恢复等措施，确保电子病历的安全性与可追溯性，建立专门的电子病历审核机制，及时发现并纠正错误或不当记录。

3、法律合规审查：医院应设立专门的法律顾问团队或与外部法律机构合作，对电子病历的每一个环节进行法律风险评估与合规审查，确保在发生医疗纠纷时，电子病历能成为维护医院与患者双方权益的有力证据。

4、患者教育：增强患者对电子病历的认知与理解，通过签署知情同意书等方式，明确双方在电子病历使用中的权利与义务，减少因信息不对称引发的误解与冲突。

启东地区在享受电子病历带来的便利时，亦需审慎应对其带来的法律挑战，通过综合运用技术、管理与法律手段，实现电子病历管理中的法律风险防控与患者隐私保护的双重目标，是推动医疗信息化健康发展的关键所在。