在医疗领域，电子病历的规范管理与使用至关重要，它不仅关乎患者权益，也直接影响到医疗机构的法律责任，重庆某医院因一起医疗纠纷案被推上风口浪尖，其关键问题在于电子病历的修改未按规定保留原迹。
据报道，患者在接受治疗后出现不良后果，家属质疑诊疗过程并要求查看病历，医院在提供病历时，发现部分内容被修改且未保留原貌，这直接导致了医院在法律上的不利地位，根据《电子病历基本规范（试行）》规定，电子病历修改需保留原病历并标注修改信息和日期，以保障病历的真实性和完整性。
此案例警示我们，电子病历的任何修改都需谨慎，并严格遵守相关规定，对于医疗机构而言，应加强员工培训，确保每位医护人员都了解电子病历的法律法规；建立严格的审核机制，对每一次修改都进行严格把关，才能有效避免因电子病历问题而引发的医疗纠纷和法律风险。
在重庆这个案例中，医院因未严格遵守电子病历管理规定而付出了沉重代价，这不仅是医院管理的失误，更是对患者信任的辜负，加强电子病历管理，不仅是法律要求，更是对生命的尊重和负责。
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