急性支气管炎，当咳嗽不止，是病毒还是细菌在作祟？

急性支气管炎，作为一种常见的呼吸道疾病，常在寒冷季节或气候骤变时高发，其症状主要表现为咳嗽、咳痰，部分患者还伴有喘息、胸闷、低热等症状，严重时可影响日常生活和工作，面对这一情况，患者及家属往往心存疑惑：这究竟是病毒感染还是细菌感染所导致？

解答：

急性支气管炎的病因多与生物性因素（如病毒、细菌等）及非生物性因素（如烟雾、冷空气等）对支气管黏膜的急性刺激和损害有关，约半数以上的病例由病毒引起，如流感病毒、腺病毒等，而细菌性感染则多继发于病毒感染之后，常见于流感嗜血杆菌、肺炎链球菌等。

识别关键点：

1、症状差异：病毒感染初期多有咽部不适、轻咳等症状，而细菌感染则常伴有高热、寒战等全身中毒症状。

2、病程演变：病毒感染病程较短，通常1-2周可自愈；而细菌感染若未及时治疗，病程可能延长，且症状更为严重。

3、实验室检查：血常规检查中，病毒感染者白细胞计数多正常或偏低，而细菌感染者则常伴有白细胞计数及中性粒细胞比例的升高。

应对策略：

对于急性支气管炎的治疗，需根据病因进行针对性处理，病毒感染以对症治疗为主，如止咳、化痰、平喘等；细菌感染则需加用抗生素治疗，保持良好的生活习惯，如戒烟、避免接触有害气体等，也是预防急性支气管炎的关键。

面对急性支气管炎的困扰，明确病因是关键，通过细致的观察和必要的检查，我们可以更好地指导治疗，促进患者早日康复。