三叉神经痛，如何区分‘牙痛’的错觉？

在临床实践中，三叉神经痛常被误诊为牙痛，这不仅因为它们在面部某侧的疼痛症状相似，还因为三叉神经的分支与牙齿神经紧密相邻，三叉神经痛与牙痛在性质、持续时间和伴随症状上存在显著差异。

三叉神经痛通常表现为面部电击样、刀割样或烧灼样的剧烈疼痛，持续时间从数秒到两分钟不等，且往往由触碰面部“扳机点”触发，如刷牙、微笑或刮风等，三叉神经痛患者常伴有面部感觉减退、角膜反射消失等神经系统症状，相比之下，牙痛多为持续性钝痛或跳痛，局限于牙齿及其周围组织，无“扳机点”现象，且牙齿本身可能有龋齿、牙周病等病变。

当患者出现面部疼痛时，应仔细询问病史、进行神经系统检查，并考虑牙科检查以排除牙源性疼痛，对于疑似三叉神经痛的患者，应及时转诊至神经科进行专业评估和治疗，以避免误诊误治导致的病情延误和不必要的牙齿治疗。