在医学的浩瀚星空中，十二指肠溃疡作为常见的消化性溃疡之一，其存在不容小觑，它主要发生在十二指肠的黏膜层，常因胃酸、胃蛋白酶的消化作用而引发，当我们在临床中遇到这类病例时，一个重要且微妙的区分点便是——如何界定其良性与恶性？
良性十二指肠溃疡多见于青壮年，症状包括上腹部疼痛、反酸、嗳气等，疼痛具有周期性和节律性特点，即进食后缓解，饥饿时加重，通过胃镜检查，可见到典型的溃疡病灶，周围黏膜充血、水肿，但无周围淋巴结肿大或远处转移的迹象，治疗上，以药物治疗为主，如质子泵抑制剂和H2受体拮抗剂，辅以生活方式的调整，大多可痊愈。
相比之下，恶性十二指肠溃疡则多见于中老年人群，其症状虽与良性相似，但往往伴有体重减轻、贫血、黑便等恶病质表现，胃镜下观察，溃疡边缘不规则，周围黏膜呈结节状隆起，且可能发现周围淋巴结肿大或远处转移，需进行组织活检以明确诊断，并考虑手术、化疗等综合治疗措施。
对于十二指肠溃疡的识别与处理，不仅关乎患者的即时舒适度，更关乎其长远健康乃至生命安全，在面对这一“胃”部挑战时，准确区分良恶性，及时采取恰当的治疗措施，是守护患者健康的关键所在。
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