在荆门这座城市,随着医疗技术的飞速发展,电子病历已成为医院日常运营的核心组成部分,它不仅极大地提高了诊疗效率,还为医疗质量管理和法律纠纷的解决提供了重要依据,在电子病历的广泛应用中,一个不容忽视的问题逐渐浮出水面:电子病历管理中的法律边界究竟在哪里?
问题提出: 电子病历的修改、删除或未及时保存是否构成对患者知情权和医疗记录完整性的侵犯?
回答: 在荆门乃至全国范围内,根据《电子病历基本规范(试行)》和《侵权责任法》的相关规定,医疗机构应当确保电子病历的真实性、完整性和安全性,这意味着,未经患者授权,不得擅自修改或删除其电子病历,若因技术故障导致病历信息丢失或被篡改,且未采取有效措施防止损害扩大,医疗机构将承担相应的法律责任,当发生医疗纠纷时,电子病历作为关键证据,其原始性、准确性和可读性直接关系到司法裁决的公正性,医疗机构需建立严格的电子病历管理制度,包括但不限于定期备份、加密存储、访问权限控制等,以维护患者权益和自身免责。
案例启示: 近年来,荆门市某医院因未妥善管理电子病历,导致一起关键手术记录被误删,最终在医疗诉讼中败诉并赔偿患者巨额损失,此案例警示我们,电子病历管理不仅关乎技术层面,更涉及深层次的法律责任和社会信任,加强医护人员对电子病历法律属性的认识,以及建立健全的电子病历管理体系,是保障医患双方权益、促进医疗行业健康发展的关键所在。
在荆门乃至全国的医疗实践中,电子病历管理中的法律边界清晰而严格,它要求医疗机构在追求技术进步的同时,不忘法律底线,确保每一次点击、每一次保存都是对生命健康的尊重与守护。
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荆门医疗纠纷新解揭示了电子病历管理中的法律边界,保障患者隐私与权益的平衡之道。
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