西宁医疗纠纷新视角,电子病历管理中的法律边界

在当今数字化医疗时代,西宁市各大医院纷纷采用电子病历系统以提升诊疗效率与患者管理,这一变革在带来便利的同时,也悄然引入了新的法律挑战,一个值得深思的问题是:“电子病历的修改与删除,其法律责任应如何界定?”

西宁医疗纠纷新视角,电子病历管理中的法律边界

根据《电子病历基本规范(试行)》及《中华人民共和国侵权责任法》相关规定,电子病历的修改需遵循“谁修改、谁负责”的原则,且修改原因需明确记录,以保持病历的真实性与完整性,若未经授权擅自修改或删除电子病历,不仅违反了医疗信息管理的法律法规,还可能因篡改证据而构成医疗欺诈或过失致人损害的违法行为。

在具体案例中,曾有西宁某医院因未妥善管理电子病历,导致患者就医记录被误删,最终在医疗纠纷中承担了举证不能的不利后果,此案例警示我们,医院应强化对电子病历系统的安全防护,同时加强医护人员的法律培训,确保每位参与者都能清晰知晓其操作的法律责任与后果。

西宁的医疗机构需在推进电子化进程的同时,构建起一套完善的电子病历法律监管机制,以保障医患双方的合法权益,促进医疗行业的健康发展。

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