阿尔茨海默病，患者权益与医疗决策的伦理困境如何平衡？

在阿尔茨海默病的诊疗过程中，一个常被忽视却又至关重要的议题是患者及其家庭成员在医疗决策中的角色与权益，随着病情的进展，患者可能逐渐失去决策能力，这便引发了关于“谁应代表患者做出医疗决策”的伦理难题。

根据医学法律原则，当患者无法表达意愿时，其近亲属或法定代理人应基于患者的最佳利益进行决策，实践中往往因家庭成员间的意见分歧、对疾病理解的不足或个人动机的不同，导致决策过程复杂化，医疗团队的角色尤为关键——他们需与所有相关方沟通，确保决策过程透明、公正，并尽可能遵循患者的既往意愿。

预先指示（Advance Directives）在阿尔茨海默病领域显得尤为重要，它是一种事先表达关于未来医疗护理意愿的方式，能有效减少疾病晚期因无法沟通而产生的伦理冲突，许多患者及其家庭对预先指示的认知不足或未及时制定，使得在关键时刻面临更大的不确定性。

提高公众对阿尔茨海默病及预先指示的认知，加强医疗团队与家庭成员之间的沟通协作，是平衡患者权益与医疗决策伦理困境的关键，通过这些努力，我们旨在为每一位患者创造一个更加尊重其意愿、体现其最佳利益的医疗环境。