在泉州这座历史悠久的城市中,随着医疗技术的进步,电子病历已成为医院日常运营不可或缺的一部分,其在带来便利的同时,也悄然引入了新的法律挑战,一个值得探讨的问题是:“电子病历的修改与删除,医院及医务人员的法律责任边界何在?”
根据《电子病历基本规范(试行)》及《侵权责任法》相关规定,医院应确保电子病历的真实、客观与完整,未经授权不得修改或删除,一旦发现电子病历内容不实或被篡改,不仅可能影响患者的诊疗效果,还可能成为医疗纠纷的导火索,医院及直接责任人员需承担相应的民事乃至刑事责任。
在泉州的实际案例中,某医院因未经患者同意擅自修改其电子病历,导致患者在后续的医疗事故鉴定中遭受不公,最终医院被判承担全部赔偿责任,此案警示我们,电子病历的管理需严格遵循法律法规,任何操作都应透明、可追溯,确保患者的知情权与合法权益不受侵害。
对于泉州乃至全国的医疗机构而言,加强电子病历的法制化管理,不仅是技术层面的要求,更是法律责任的体现,医院应建立健全的电子病历管理制度,强化医务人员的法律意识与操作规范,让每一份电子病历都成为维护医患信任的坚固基石。
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