在数字化医疗时代,淮南市某医院因电子病历管理不当,引发了一起医疗纠纷,患者李某因病入院,后因治疗无效离世,家属在整理遗物时,发现电子病历存在修改痕迹,质疑医院诊疗过程存在过失。
面对这一情况,作为医院的医学法律顾问,我首先需明确:根据《电子病历应用管理规范》,电子病历修改需保留原貌,并注明修改时间和理由,淮南市医院在电子病历管理上的疏忽,无疑为这起纠纷埋下了伏笔。
我随即组织了由医疗专家、法务人员及IT技术人员组成的专项小组,对电子病历进行全面审查,通过技术手段恢复了被篡改的部分,并详细记录了每一次修改的轨迹与原因,我们邀请了第三方公证机构进行见证,确保整个过程的公正与透明。
在确凿的证据面前,医院方面承认了管理上的不足,并就修改病历给患者家属带来的伤害表达了深切歉意,通过这起案例,淮南市卫生部门也加强了对医疗机构电子病历管理的监督与指导,有效防止了类似事件的再次发生。
此案例不仅是对一起医疗纠纷的妥善处理,更是对电子病历时代下医疗法律边界的一次深刻探讨与警示。
添加新评论